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이중절개 방식의 포경수술(일명 말아서 하는 포경수술)
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**8 단계 아이디어로 통증 걱정 없는 포경수술이 가능 합니다**
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| 네이버 뉴스에서 "포경수술 에이즈"를 검색해서 참고하시면 포경수술을 고민하시는 분들에게 도움이 될 것입니다. |
1단계 : 음경피부 마취 주사 때 느끼는 심한 음경통증 피하는 방법 |
바르는 마취연고를 음경피부에 바르면 피부감각이 둔화되어 마취주사시 느끼는 심한 통증 예방 가능 |
2단계 : 포경수술 중 마취가 풀려서 발생하는 심한 음경통증을 미리 예방하는 방법 |
| 수술 후 10-20분 정도까지 마취가 풀리지 않는 방법으로 마취하면 수술 중 통증을 느끼지 않습니다 |
3단계 : 수술 후 발기 시 느끼는 통증을 감소시켜주는 이중절개 포경수술 |
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......................(=슬리브방식, 또는 말아서 하는 포경수술 ) |
| 단순절제 방식의 포경수술은 여분의 음경피부 전층을 제거하여 혈관손상이나 출혈이 더 많고 발시기 통증이 심할 수 있지만, 이중절개 포경수술 (= 슬리브 방식의 포경수술 ) 은 쉽게 설명하면 음경피부 가장 겉의 층만 얇게 벗겨내고 피부 아래 조직은 절제하지 않기 때문에 피부 하부조직내 혈관손상이 거의 없게 하는 방법입니다. 따라서 혈관손상이 최소화되므로 출혈도 적고, 수술 후 음경의 붓기와 통증도 감소되고 상처 회복도 빠릅니다. 또한 말아서 하는 포경수술은 이중절개방식으로 수술하고, 마지막에 피부를 당겨 봉합하기 전에 여분의 피부 아래조직을 귀두 뒤로 말아서 고정하여 귀두 뒤가 약간 굵어지는 효과가 있어 성인이 선호하는 방법입니다. |
4단계 : 수술 상처와 거즈가 서로 붙어서 떼어낼때 발생하는 출혈과 통증 예방 방법 |
| 상처에 달라 붙지 않는 메디폼이라는 특수소제를 이용하여 상처를 드레싱하여, 거즈 제거시 느끼는 출혈이나 통증을 예방 가능 |
5단계 : 자연히 녹는 실로 봉합하면, 실을 제거할 때 발생하는 통증이 없습니다.
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6단계 : 녹는 봉합실로 꼼꼼하게 봉합하여 보기 흉한 수술흉터 예방
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7단계 : 포경수술을 해야 하는 상황인데, 어려서 걱정인 경우 |
| 피부를 잘라내지 않고, 절개만 하는 음경배부절개술은 어려도 간단하게 수술 받을 수 있습니다. |
8단계 : 포경수술을 하고 싶지만, 성인이기 때문에 용기가 나지 않습니다. |
| 본원의 남성수술에는 남성의료진만 참여하고, 본원 포경수술의 약 70%가 성인남성 환자입니다. 대부분은 수술 후 바로 일상생활이나 출근 가능하고, 몇일간 운동은 하기 불편할 정도 입니다. |
***** 포경수술 상담과 예약 전화번호 : 02-537-8272 *****
" 비급여수술 비용을 고지하는 개정된 의료법에 따라 수술비를 안내합니다. "
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| 정관수술 |
조루수술 |
30만원 (수술 후 무정자 검사 2회포함) |
50만원 |
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포경수술 FAQ |
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30대로 포경수술을 못했는데, 너무 늦어서 고민입니다. |
본원에서 포경수술 하는 남성의 대부분은 20-30대 이상 이므로 늦었다고 걱정하지 마십시요.
성기 피부를 잘라내지 않고 가장 바깥 층만 벗겨내는 방법의 2중절개에 의한 포경수술을 하면 잘려나가지 않은 속살을 모아서 봉합할 수 있으므로 귀두 뒤가 약간 통통해지는 효과가 있고, 상처의 깊이가 깊지 않으므로 수술 후 통증과 출혈을 최소할 수 있는 장점이 있습니다. 또한 일반적으로 포경수술 후 귀두가 심하데 붓고, 수술 부위가 아픈 이유는 출혈을 예방하려고 수술 부위를 거즈로 꽉 압박하기 때문인데, 레이져를 사용하여 2중절개포경수술을 하는 경우 미세한 출혈도 지혈을 시키므로 수술 부위를 압박하지 않고 거즈로 살짝 감싸기만 하므로 수술 후 불편함이 별로 없다는 장점이 있습니다.
포경수술은 어린이가 하는 경우 귀두가 예민하여 팬티에 닿으면 아프므로 어기적어기적 걷고, 불편할 수 있습니다. 하지만 사춘기 이후에 포경수술을 하는 경우는 곧 바로 정상적으로 걸을 수 있으며, 일상생활이 지장이 없고, 다른 사람이 전혀 알 수 없습니다.
수술 시간은 20-30분 정도입니다. 자연히 녹는 봉합실을 사용하고, 매일 소독하지 않고 4일 후 환자가 거즈를 쉽게 제거하고 샤워할 수 있으므로--소독이나 봉합실제거를 위해서 수술 후 다시 내원하지 않으셔도 됩니다. 물론 내원하셔서 거즈를 제거하고 소독받으실 수 있는 분들은 3-4일 후 내원하시면 됩니다.
간혹 수술중 통증때문에 고민하시는 분이 있는데 무통수술을 통해서 통증없이 수술하므로 통증은 걱정하지 않으셔도 됩니다. 일부에서는 수술 중 잠을 잘 정도로 통증이 전혀 없으므로 통증은 걱정하지 않으셔도 됩니다.
추가로 궁금하신 점은 전화 537-8272으로 상담하시면 자세히 상담해드릴 것입니다.
수술은 전화 537-8272 또는 인터넷으로 예약하시는 경우 가능하면 원하시는 시간에 예약해드리지만, 원하시는 시간에 미리 예약이 되어 있는 경우도 있으므로 전화로 예약하시면 예약시간을 서로 조율할 수 있다는 장점이 있습니다. 본원은 여성간호사는 수술방에 들어오지 않고, 남성간호사와 원장만 수술에 참여합니다.
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포경수술의 예약과 비용은? |
수술은 방문상담하고 예약하시는 것이 원칙이지만, 포경수술은 간단한 수술이므로 전화로 상담하고 예약가능합니다. 예약하시는 경우 현재 드시는 약이 있는지, 과거 수술이나 약물복용시 부작용이 있었는지, 다른 질환이 있는지 알려주셔야 합니다. 자주 의료상담으로 치료비를 문의하시는데 공개의료상담에서 치료비를 언급하는 것은 적절치 않다는 지적이 있으므로 비공개상담이나 전화 02 537-8272로 문의해주시면 감사하겠습니다.
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포경수술을 하면 성기가 커지는지? |
간혹 포경수술을 하지 않아서 성기가 왜소하지 않는지 문의하시는데 포경수술과 성기의 성장은 연관성이 없습니다. 하지만 포경상태보다는 포경수술을 하는 경우 시각적으로 보기에 좋고, 귀두가 노출되면 시각적으로 음경이 크게 보이는 측면은 있습니다.
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신생아 포경수술은 장점이 있는지? |
과거에는 신생아는 통증을 느끼지 않는다고 생각해서 신생아 포경수술을 흔히 하는 경향이었는데, 최근에는 신생아도 통증을 느낀다는 사실이 밝혀져서 신생아포경수술은 권하지 않습니다. 오히려 요도구멍이 좁아지는 합병증이 발생할 수도 있으므로 신중을 기해 시행하는 것이 좋습니다. 간혹 소아에서 귀두포피염이 자주 발생하면 비뇨기과전문의와 상의하여 조기에 포경수술을 해야하는 경우도 있습니다.
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포경수술 흉터에 여드름 같은 구멍은 레이져로 간단히 제거된다는데? |
정상 피부에서는 피지분비물을 배출하는데 겉으로 노출된 피부는 모이지 않고 없어지는데, 포경수술 후 흉터부분에서는 여러 가지 이유로 피지분비물이 밖으로 노출되지 못하고 모여서 마치 여드름처럼 짜면 깨알 같은 것이 나오는 경우가 간혹 있습니다. 또한 이 부분에 구멍이 보이기도 합니다. 이런 경우 병변이 포경수술 흉터 부분 가까이 있습니다. 불편하거나 그 부분에 염증이 발생하여 통증이 동반되면 그 부분을 레이저 또는 전직소작을 이용하여 간단히 치료할 수 있으며, 봉합하는 일은 없으므로 당일 샤워하고 일상생활에 전혀 지장이 없습니다. 상처는 소독을 요하지 않고, 샤워 후 상처 부분에 후시딘연고를 발라주면 자연히 치료됩니다.
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포경수술을 조기에 하면 안 되는 경우는? |
비만이 있거나 함몰음경, 성기의 기형이 동반된 경우는 조기에 수술하는 것보다는 비뇨기과전문의와 상담 후 수술시기를 결정하셔야 합니다. 비만이 있거나 함몰음경이 심한 경우 조기에 포경수술을 하면 과도한 피부를 절제하여 다음에 성기가 밖으로 노출될 경우 피부가 부족하여 문제가 될 수 있기 때문입니다.
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수술 방에 여성 간호사가 들어오는지? (본원은 수술방에 여성이 참여하지 않습니다.) |
맨투맨비뇨기과는 남성의 모든 검사와 수술에는 원장과 남성간호사만 참여하고, 여성간호사는 전혀 참여하지 않습니다.
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수술 후 언제 성관계가 가능한가? |
보통 포경수술 후 약 2-3주 사이에 성관계가 가능합니다. 하지만 성기의 모양과 수술방법, 상처가 아무는 속도 등의 변수에 따라서 개인마다 약간 다를 수 있습니다. 일반적으로 포경수술 후 2주 이상 지나서 발기시 만져도 통증이 없을때 성관계를 하시면 됩니다. 본원에서는 포경수술 후 3주 정도 지나서 성관계하는 것이 안전하다고 설명합니다.
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무통 포경수술이란? |
포경수술에서 통증을 느끼는 순간은 성기의 뿌리에 국소마취제를 주사하는 순간입니다. 따라서 통증이 걱정되시면 주사하는 부위의 피부에 바르는 국소마취연고을 바르고 30분 -1시간 정도 지나서 마취하면 전혀 통증없이 수술가능합니다. 또한 2번(포경수술이란?)에서 설명드린대로 성기의 피부를 잘라내지 않고 얇게 벗겨내는 방법으로 수술하면 수술 후 통증도 경미하므로 걱정하지 않으셔도 됩니다. 평소에는 통증이 없고, 발기시에만 약간 뻐근한 정도입니다. 초등학생이면 참을 수 있는 정도입니다.
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적당한 시기와 성인의 포경수술? |
환자가 너무 어리면 전신마취를 해야 하므로 국소마취가 가능한 시기에 하셔야 합니다. 하지만 서두른다고 좋은 점은 없으므로 사춘기를 전후하여 본인이 수술에 동의하는 경우가 가장 좋은 시기라고 생각합니다. 본인이 수술에 동의해야 불편도 감수하고 심리적인 충격을 받지 않습니다. 늦어서 창피하므로 이 나이에 무슨 포경수술이냐고 미루는 경우가 흔한데 100살까지 산다고 가정할 경우 포경수술이 필요하면 노인이 되셨더라도 하시는 것이 좋습니다.
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성관계 후 성기의 피부가 쓰려서 불편한 경우는? |
포경수술을 하지 않은 성인들이 성관계 후 귀두 뒤의 피부가 쓰리고, 미세한 상처가 나는 증상이 반복되서 불편하다고 자주 질문하시는데 이 경우는 포경수술을 하셔야 합니다. 귀두가 노출되어서 평소에는 문제가 없지만, 귀두 뒤의 피부가 겹쳐서 마찰에 약하므로 성관계 후 상처가 나고 쓰리며, 여름에 습하면 비위생적인 점도 불편하므로 포경수술을 하면 문제가 해결됩니다.
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포경수술과 성병, 성기능장애의 연관성은? |
포경수술을 한 사람에서 성병(요도염, 매독, 에이즈, 성기사마귀, 음부포진 등)과 성기능장애(발기부전과 조루증) 발생가능성이 낮다고 보고되고 있습니다. 포경수술을 하지 않은 경우 오럴섹스를 하면 여성의 구강에 질환을 유발하지 않는지 의료상담에 자주 문의하시는데, 포경수술을 하지 않았다고 그런 일은 없습니다.
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포경수술의 단점이나 합병증은? |
포경수술의 합병증 빈도는 0.2%(100명에서 2명 정도) 정도로 아주 낮고, 적절히 수술하면 예방가능한 합병증입니다. 수술 후 통증은 초등학생이면 참을 수 있는 정도이며, 발생가능한 합병증은 출혈 및 감염(수술 후 압박과 항생제로 예방 가능), 과도한 피부절제 등이 있으나 적절한 수술이라면 발생하지 않는 합병증이고, 발생한다고 하더라도 출혈이나 감염은 간단하게 일상생활에 지장없이 쉽게 치료될 수 있습니다. 간혹 포경수술 후 귀두가 노출되어 귀두의 감각과 성감이 저하된다는 주장도 있지만, 남성이 50% 이상이 귀두가 예민하고, 사정이 조절되지 않아서 고민인 점을 고려하면 걱정할 문제는 아닙니다.
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포경수술의 장점은? |
성기를 청결히 할 수 있고, 포피내의 병원균 번식으로 오는 귀두포피염, 상행성요로감염(요도염 등을 말함), 음경암, 성병, 여성의 자궁경부암, 에이즈, 성기능장애의 발생을 낮출 수 있는 효과가 있다고 볼 수 있습니다. 간혹 귀두가 예민하여 사정이 빠른 경우 포경수술을 한 후 귀두의 예민성이 감소하여 조루증이 호전되는 경우도 있습니다. 포경수술을 한 경우 음경암이나 자궁경부암의 발생이 감소한다는 주장은 아직 확실히 밝혀지지는 않았지만 연관성이 있을 것이라는 주장입니다. 따라서 포경수술 전에는 포경수술의 장단점을 충분히 고려하여 필요한 경우에 수술하는 것이 바람직할 것입니다.
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포경수술 후 병원방문, 샤워, 일상생활은 가능한가? |
수술 후 3-5일부터는 샤워 가능하고, 녹는 봉합실로 봉합하므로 방문이 어려운 경우는 소독을 위해서 추가 방문하지 않으셔도 됩니다.
수술 후 일상생활이 불편하지 않으므로 퇴근 후 수술하고 다음날 출근 가능합니다. 타인이 수술한 것을 알 수 없을 정도로 일상생활에 지장이 없습니다.
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포경수술과 포경의 의미는? |
포경수술(환상절제술)은 적장한 길이의 음경피부와 포피(귀두를 감싸는 피부)를 잘라내서 귀두를 노출시키는 수술입니다. 음경피부와 포피를 단순히 절제하고 봉합하는 방법보다는 절제하지 않고 피부의 가장 바깥 층만을 1mm이하로 박리하여 벗겨내고 양측을 당겨서 봉합하는 방법으로 수술하면 혈관이 잘리지 않아서 출혈이 최소화되며, 수술 후 통증도 감소되고 상처가 쉽게 아무는 장점이 있습니다. 또한 잘려나가지 않고 남은 피하조직을 말아서 봉합하면 수술 후 귀두 뒤가 약간 통통해지는 장점도 있습니다.
포경이란?
귀두를 감싸는 피부를 포피라고 하는데, 포피가 귀두 뒤로 벗겨지지 않은 상태를 포경이라고 합니다. 또한 포피가 귀두 뒤로 벗겨지지만 길어서 귀두를 덮는 상태를 과장포피라고 합니다. 하지만 일반인들은 포피가 귀두를 감싸는 상태를 포경상태라고 하므로 이를 기준으로 설명드립니다. 포경상태에서는 상피조직의 부스러기인 구지가 포피와 귀두 사이에 침착되어 악취가 나거나 염증의 원인이 되기도 하며 비위생적인 상태를 초래하기도 합니다.
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어떤 경우에 포경수술을 하는 것이 좋을까요? |
포경수술은 남성이면 누구나 꼭 해야 하는 수술은 아니며, 불편한 점이 전혀 없다면 하지 않아도 됩니다. 하지만 약간이라고 불편한 점이 있다면 하는 것이 여러 가지 면에서 도움이 되는 수술입니다. 포경수술이 고민인 경우는 다음 내용을 참고하시고, 비뇨기과전문의의 진찰을 받고 상담한 후 결정하시기 바랍니다.
일반적으로 다음과 같은 불편이 있다면 포경수술을 하는 것이 근복적인 해결책입니다.
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| 1. |
포경수술을 하지 않는 경우 일부에서 귀두와 포피 사이에 노란 색의 구지가 침착됩니다. 구지(smegma)는 상피세포와 피지분비물이 포피하방에 침착되어 만들어지는데, 비위생적이면 악취가 나고 귀두포피염의 원인이 되기도 하며, 여러질환의 원인으로 지적되고 있습니다. |
| 2. |
귀두 뒤의 겹쳐지는 표피가 습하고 약해서 성관계 등의 자극을 받으면 미세한 상처가 발생하거나 통증이 있는 경우 |
| 3. |
정발기가 되어도 귀두가 노출되지 않는 경우 |
| 4. |
귀두가 항상 포피에 덮여 있어서 아주 예민하여 성관계 등의 자극으로 통증이 있는 경우 |
| 5. |
배우자나 여자 친구가 포경수술하지 않는 것을 비위행적으로 생각하여 싫어하는 경우 |
| 6. |
귀두가 포피로 덮여 있어서 마치 어린이 성기처럼 보이는 것이 콤플렉스로 느껴지고, 여성에게 노출시키는데 자신감이 없어서 고민하는 남성 |
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포경수술에 대한 잘못된 생각은? |
일반인들이 포경수술은 간단한 수술이므로 비뇨기과가 아닌 다른 과에서 수술을 해도 된다는 것은 잘못된 생각입니다. 물론 간단한 수술이지만 반드시 지켜야 하는 원칙을 지키지 않을 경우 원치 않는 합병증을 유발할 수도 있다는 사실입니다. 예를 들어 귀두를 감싸고 있는 피부를 너무 많이 잘라버리면, 발기시 성기 피부가 모자라서 심하게 당겨져 어러가지로 불편하고, 다음에 부득이하게 성기에 수술을 하게 되는 경우에는 불리한 경우가 많습니다.
그리고 가장 중요한 것은 성기가 해부학적으로 문제가 있는 경우 즉 휜성기, 요도가 성기 의 끝에 있지 않고 성기의 중간에 있는 요도하열, 왜소음경과 비만이 동반되어 성기가 몸 속으로 숨어있는 함몰음경 등이 있는 경우, 이러한 성기의 기형을 간과하고 일반적인 포경 수술을 하는 경우 다음에 비뇨기과에서 교정수술을 하려고 하는 경우 오히려 방해요인이 되 므로 비뇨기과에서 성기에 대한 진찰 후 성기의 모양이 일반포경수술을 해도 되는지 확인하 고 포경수술을 받으셔야 합니다.
예를 들어 비만 때문에 성기가 몸 속에 숨어 있는 함몰음 경인 경우는 성기의 일부분만이 밖으로 노출되어 있는데, 이러한 사실을 무시하고 단순하게 밖으로 노출된 성기에 맞추어 포경수술을 하게되면 다음에 살이 빠져서 숨어 있던 성기가 밖으로 나오면 성기를 감싸줄 피부가 모자라게 되므로 후회하기 쉽습니다.
특히 비만인 어린이의 경우 이런 부작용을 주의해야 합니다.
이런 측면에서 간단한 수술이지만, 성기라는 부분이 아주 예민한 부분이므로 비뇨기과에서 포경수술을 하시는 것이 유리할 것입니다.
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포경수술 꼭 해야 하는가? |
포경수술은 음경피부와 포피를 적당하게 절개로 제거함으로 감춰진 귀두부를 드러내는 수술입니다. 포경수술의 필요성에는 논란이 있지만 포경수술을 반드시 해야하는 경우는 포피가 너무 꽉 조이는 진성포경인데 이 경우는 음경의 발육과 발기에 지장을 주어 정상적인 성관계에 문제가 생기기도 합니다.
포경수술을 언제 해야 하는냐는 시기의 논란이 많이 있습니다. 예전에는 출생직후 산부인과에서 신생아에게 포경수술을 시행해 왔으나 새로운 최근의 의학 이론에서는 신생아일지라도 통증을 감지할 수 있으므로 아기들의 정서 발달에 피해를 준다고 합니다. 포경 수술의 시기는 자신이 수술의 필요성을 느낄 수 있는 나이(10-16세 이후)가 가장 적절하지만, 귀두표피에 염증이 자주 발생하면 비뇨기과 전문의와 상의하여 조기에 수술하는 것이 좋습니다.
포경수술후 건강상 장점은 위생적인 이점과, 귀두 포피염, 귀두 포피의 유착, 상행성 요로감염, 음경암의 발생을 예방할 뿐 아니라 여성을 위해서도 위생적으로 좋지만, 모든 남성에게 포경수술이 꼭 필요한 것은 아닙니다.
하지만 예를 들어, 귀두와 표피사이에 피지문비물이 쌓여서 유퀘하지 않는 냄새가 나고 청결하지 않다면, 서양처럼 매일 샤워를 하는 문화가 아닌 점을 감안한다면 결혼 후 성생활에 지장이 있지 않을지, 구강성교가 자연스러울지 등을 고려하여 환자가 결정하여야 합니다.
요즘 일부에서는 모든 사람이 포경수술을 받아야 할 필요는 없다는 주장을 하는 사람도 있지만, 본인은 아름다운 성생활을 위해서는 대부분의 남성이 포경수술을 받아야 한다는 생각입니다.
포경수술은 비뇨기과에서 가장 많이 하는 수술로 국소마취로 20-30분 정도 소요되며, 수술 후 일상생활 하는데 지장은 없고 1주일 정도면 목욕이 가능합니다.
합병증으로는 출혈, 통증, 상처가 벌어지는 정도지만 경미한 것이며 전문의에게 수술을 받으면 합병증을 최소화시킬 수 있습니다.
포경수술 전에 국소마취를 위해 성기에 주사하는 순간에 통증이 있지만 수술하는 동안은 전혀 통증이 없습니다. 하지만 통증이 걱정되는 분들을 위해서 성기에 바르는 마취연고를 사용하여 통증이 없는 무통포경수술을 시술할 수 있습니다. 귀두를 감싸는 피부(=포피)를 잘라내지 않고, 피부의 가장 바깥층의 표피만을 1mm이하로 박리하여 벗겨내고 표피 아래의 속살을 모아서 봉합하면 수술 후 귀두 뒤가 약간 통통해지는 장점이 있습니다. 또한 표피만을 박리하면 표피 아래에 있는 혈관이 잘리지 않아서 출혈이 최소화되며, 수술 후 통증도 감소되고 상처가 쉽게 아무는 장점이 있습니다.
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상담 전화 번호 : 02-537-8272
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