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" 정관수술 40만원(수술 후 무정자 검사 2회포함) 조루증 치료 FAQ 수술은 하기 싫은데 약물치료로 대체할 수 없나요? 수술적인 방법을 선택하고 싶지 않으면 약물치료를 먼저 시도해서 효과가 있는지 확인하는 것은 아주 간단합니다. 비뇨기과에서 상담하고 약을 처방받으시면 됩니다. 심인성치료에서 약을 복용하시는 것과 동일하며, 예민성조루의 일부에서는 약물치료도 효과가 있습니다. 약물치료는 사정반사를 지연시키는 효과가 있고, 마치 술을 마시면 사 정이 지연되는 경우와 비슷한 느낌으로 사정이 지연됩니다. 약물요법은 하루에 한번 복용하는 약을 약 1-2개월 복용 후 사정지연의 효과가 좋으면 성관계하는 날만 복용하면서 복용 횟수를 감소시키고, 그래도 효과가 좋으면 중단해 보는 방법으로 치료합니다. 대부분 사정지연 효과가 좋지만, 상당수에서 약을 중단하면 재발한다는 것이 단점입니다. 귀두가 예민하지 않고, 수술적인 방법으로 효과가 없는 경우, 바르는 국소마취연고에 사정지연효과가 없다면 약물치료가 효과적인 치료가 될 수 있습니다. 음경배부신경차단술이 효과가 없는 경우 - 이유는? 바르는 국소마취연고에 사정지연효과가 있는 과민성조루는 음경배분신 경차단수술을 하면 약 60-80%의 경우에 사정지연 효과를 기대할 수 있 고, 나머지는 별다른 효과가 없을 수도 있습니다. 그 이유는 다음과 같습니다. 음경배부신경차단술은 귀두의 일부 귀두의 일부만 감각을 저하시 키기 때문에 음경소대부분(귀두의 요도 구멍 아래에서 피부와 이어지 는 부분)과 음경몸통의 감각은 저하되지 않기 때문입니다. 따라서 성 기의 몸통이나 소대부분이 예민한 경우는 음경배부신경을 차단하여도 사정지연효과가 만족스럽지 않을 수 있습니다. 이런 경우를 미리 확인 하고 싶으면 바르는 국소마취연고를 성기 몸통과 소대부분을 제외한 귀두 전체에만 바르고 성관계를 하여 사정지연 효과가 있는지 테스트 하는 방법이 있을 것입니다. 심인성조루, 발기부전, 전립선염, 성인질환 등의 다른 원인이 복 합적인 경우 조루증 : 어떤 치료를 선택해야 하나요? 조루는 치료관점에서 분류하자면 크게 2가지(과민성 조루와 심인성 조루)로 분류할 수 있습니다. 개인적으로 간단히 분류하는 방법은 7 번에서 설명드렸으므로 참고하십시요. 일부에서는 복합적인 원인때문 이 치료도 복합적인 치료를 요하는 경우가 있지만 간단히 설명하면 다 음과 같습니다. 과민성조루에서는 음경배부신경차단술(=조루수술 : 포경수술 흉터부 위를 2cm정도 절개하고 귀두의 감각을 전달하는 음경배부신경을 차단 하여 귀두의 예민성을 저하시키는 수술), 펄레인주사(=히알루론산주 사) 등이 효과적인 치료입니다. 국소마취조루치료제로 감각을 저하시키는 방법으로 사정지연 효과 가 없다면 심인성조루의 가능성이 높기 때문에 약물요법, 감각훈련법 등을 병행해서 조루 극복을 시도하셔야 합니다. 심인성조루(성기가 예 민하기보다는 성적으로 흥분하면 사정반사가 빨리 일어나 사정이 빠 른 경우)는 수술보다는 사정반사를 지연시키는 약물이 효과적이고, 약 물효과는 마치 술을 마시면 사정이 지연되는 경우와 비슷한 느낌으로 사정이 지연됩니다. 약물요법은 하루에 한번 복용하는 약을 약 1-2개 월 복용 후 사정지연의 효과가 좋으면 성관계하는 날만 복용하면서 복 용 횟수를 감소시키고, 그래도 효과가 좋으면 중단해 보는 방법으로 치료합니다. 일부에서는 아주 효과가 좋지만, 상당수에서 재발한다 는 것이 단점입니다. 과민성조루와 심인성조루는 어떻게 구별하나요? 조루는 치료관점에서 분류하자면 크게 2가지(과민성 조루와 심인성 조루)로 분류할수 있습니다. 누구나 2가지 요인을 함께 가지고 있으 나, 어느 요인이 조루의 주요 원인인지, 아니면 두가기 요인이 복합적 인지에 따라서 치료방법을 결정하는 것이 효과적입니다. 과민성조루 (귀두와 성기가 예민해서 사정이 빠른 경우)에서는 -- 성기의 예민성 을 저하시키는 치료가 효과가 있을 것인데, 음경배부신경차단술(=조루 수술 : 포경수술 흉터부위를 2cm정도 절개하고 귀두의 감각을 전달하 는 음경배부신경을 차단하여 귀두의 예민성을 저하시키는 수술), 펄레 인주사(=히알루론산주사) 등이 이 부분에 해당하는 치료입니다. 질문하신 분이 과민성조루인지 미리 테스트해보고 싶으신 분은 국소 마취연고(파워겔, 비엠겔 등- 의사의 처방전이 없어도 약국에서 구입 가능)를 귀두에 바르고 10-20분 후 세척하고 성관계를 하여 사정지연 효과가 있는지 확인하는 것입니다. 이런 방법으로 사정이 지연되면 과 민성조루의 요인이 조루증의 주요 원인이므로 수술적인 치료를 고려 해 볼 수 있을 것입니다. 만약 사정지연효과가 없다면 과민성조루보다 는 심인성조루(=과도한 성적 흥분 때문에 사정이 빠른 조루)를 의심해 야 합니다. 간혹 음경 예민도를 측정하는 음경진동각검사(귀두의 감각을 측정하 는 검사기)로 과민성조루를 진단하는 것으로 알고 있는데, 음경진동각 검사는 단순히 감각의 정도를 비교하는 것이지 과민성조루를 진단하 는 검사가 아닙니다. 즉 과민성조루의 진단은 국소마취연고를 실제 성 관계에 사용하여 사정이 지연되는지 테스트하는 것입니다. 음경배부신경차단술 - 발기에는 지장이 없나요? 음경배부신경차단수술이 발기력에 영향을 미치는지에 대해서는 아직 의사마다 견해가 조금은 다를 수 있으며, 다음 설명은 본원은 견해입니다. 정상적인 발기는 심인성 발기, 야간의 수면중 발기, 반사성 발기라는 3가지 형태의 발기기전을 통해서 유발되며, 이 중 심인성발기가 가장 중요하고 반사성발기는 보조적인 역할을 합니다. 음경배부신경차단술 후 심인성발기와 수면중 발기는 수술 전과 동일하고, 감각이 저하된 귀두의 반사성발기만 약간 저하되므로 정상적인 발기력의 남성이라면 걱정할 만한 부분이 아닙니다. 즉 음경배부신경을 차단하는 경우 감각이 저하된 귀두의 일부분만 반사성발기가 약해지고, 감각이 저하되지 않은 성기의 대부분은 반사성발기가 정상이기 때문입니다. 그러나 발기가 약한 남성이나, 40대 이상의 남성은 귀두의 반사성발기가 저하되는 경우 전체적인 발기력을 저하시킬 우려도 있으므로 신중히 상담하고 수술을 결정해야 한다는 것이 본원의 견해입니다. 참고로 이런 남성의 경우 본원에서는 음경배부신경차단술 보다는 펄레인 귀두주사요법이나 약물치료 등의 발기력에 지장을 초래하지 않는 치료법을 권유합니다. 간혹 음경배부신경차단수술 후 발기가 약해졌다고 걱정하시는 분도 대부분 4-6개월 정도 지나면 귀두의 감각이 자연스럽게 되면서 발기력도 회복됩니다. 귀두의 감각을 저하시키면 발기력이 저하되지 않을까 걱정되어 미리 테스트해보고 싶으신 분은 국소마취연고(파워겔, 비엠겔 등- 의사의 처방전이 없어도 약국에서 구입 가능)를 귀두에 바르고 10-20분 후 세척하고 성관계를 하여 사정지연효과가 있는지, 발기력이 약해지지 않는지 확인하실 수 있습니다. 조루수술-일상생활은 가능한가요? 입원하지 않고 수술시간은 20-30분 정도이며, 수술 후 곧 바로 일상생 활이 가능하므로 퇴근하면서 수술하고 다음날 출근하거나, 주간에 잠 시 내원하여 수술하고 회사에 복귀하셔도 됩니다. 음경배부신경차단 수술시간, 수술 후 병원에 몇 번 가야하나요? 입원하지 않고 수술시간은 20-30분 정도이며 포경수술보다 덜 불편 할 것입니다. 녹는 봉합실을 사용하면 수술 후 소독이나 봉합실 제거 를 위해 내원하시지 않아도 됩니다. 여자간호사가 수술방에 들어오나요? 본원은 남성들의 프라이버시를 보호하기 위해 여성간호사는 수술 방 에 들어오지 않고, 남성간호사와 원장만 수술에 참여합니다. 반대로 여성의 치료나 수술은 여성간호사와 원장만 참여합니다. 조루수술은 아픈 수술인가요? 대부분의 국소마취 수술은 국소마취를 피부에 주사할 때 바늘이 피부를 통과하는 순간 가장 심한 통증을 느끼지만 잠깐이므로 걱정할 정도는 아닙니다. 하지만 국소마취 주사를 하는 순간의 통증이 걱정되시면 바르는 마취약을 바른 후 피부가 마취된 상태에서 주사하면 아무 통증없이 마취와 수술을 마칠 수 있습니다. 상담 전화 번호 : 02-537-8272 1년 365일 (연중무휴) 진료와 수술(토요일)오후4시까지/ (일요일, 공휴일)오후1시까지 서울시 서초구 방배동 이수 메디스톤비뇨기과 - 진료시간 안내(야간진료 운영) 평일(월/목): 08:30 ~ 21:00 (야간진료) 평일(화/수/금): 08:30 ~ 19:00 점심시간: 13:00 ~ 14:00 토·일·공휴일: 휴진 (단, 요로결석 응급 환자는 연락 시 진료 가능) ■진료 분야 요로결석 · 신장결석 · 혈뇨 · 여성방광염 · 성병 · 전립선질환 · 배뇨장애 · 과민성방광 · 발기부전 · 조루증 → 비뇨기과 질환 조기진료 및 야간진료 운영 ■위치 안내 서울시 서초구 동작대로 114, 유문빌딩 4층 이수역(총신대입구역) 2번 출구 바로 앞, 이수역(총신대입구역) 3번 출구에서 약 50m 사업자등록번호: 211-90-29200 비뇨기과 전문의 / 의학박사 송기근 원장 상담전화: 02-537-8272 COPYRIGHT(C) 2000 ~ MEDISTONE UROLOGY CILNIC. 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