성병요점정리 임질과 요도염 매독 에이즈 음부포진(=헤르페스) 성기사마귀(=콘딜로마) 사면발이 결혼 전 남성검진
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** 성병 진료안내 : 내원 전 꼭 읽어보세요 **
1. 증상은 없지만 성병감염에 불안한 환자는 내원당일 소변검사, 혈액검사 가능하며, 당일 결과를 알 수 없는 검사는 전화로 결과 확인 가능하므로 한번만 내원 하시면 됩니다.
2. 당일 20분 성병검사 확인 가능한 시스템 : 요도염, 매독, 에이즈, 음부포진, 사면발이 등
3. 모든 성병은 일부에서 증상이 없으므로- 증상이 없어도, 꼭 검사로 감염여부를 확인해야 합니다.
4. 걱정스런 성관계가 있었다면 성병 증상이 없어도 소변검사(요도염 확인), 혈액검사 ( 매독, 에이즈, 음부 헤르페스 확인)를 해서 성병에 대한 검사를 받으셔야 합니다. 일반적으로 잠복기를 고려하여 성관계 후 1개월(4주), 3개월(12주) 후에 검사를 하고, 감염 유무가 확인되지 않는 3개월은 성관계를 자제해야 합니다. 또한 요도염 같은 성병에 감염되면, 증상 없는 기타 성병 (매독, 에이즈, 음부포진 등)에 대한 혈액 검사도 고려해야 합니다.
5. 성기사마귀예방접종 (=자궁경부암예방접종 = HPV예방접종 = HPV백신) 에 의한 생식기 사마귀, 구강암, 인후암, 두경부암, 여성의 자궁경부암 등의 일부를 예방하는 효과가 있습니다. 네이버에서 " HPV백신 남성" " HPV백신 두경부암" " HPV백신 인후암" " HPV백신 구강암"을 검색해 보시면 도움이 됩니다.
6. 임신을 계획하는 경우는 증상이 없어도 모든 성병검사를 받으셔야 합니다.
7. 임질, 요도염 등의 검사에서 1차 요검사 ( =소변 현미경검사)는 단순히 염증이나 혈뇨의 정도를 판단하는 검사이고, 2차 요검사 ( = 원인균 확인하는 소변 PCR검사)는 요도염을 유발할 가능성 있는 원인균을 확인하기 위해서 소변내 DNA를 분석하여 원인균을 찾아내는 정밀검사 입니다. . 따라서 부인이나 여자친구와 성관계가 있었는데 요도염이 발생하면 PCR검사로 원인균을 확인하여 남여가 함께 치료받아야 하며, 참고로 여성질염의 50%는 증상이 없을 수 있으므로 증상이 없는 여성 파트너도 함께 치료 받아야 합니다.
8. 정확한 소변검사를 위해서 내원 전 2-3시간 배뇨하지 않고 오시기 바랍니다.
성병상담 전화번호 : 02-537-8272
" 비급여수술 비용을 고지하는 개정된 의료법에 따라 수술비를 안내합니다. "
정관수술
40만원
(수술 후 무정자 검사 2회포함)
음부포진 (음부 헤르페스 = Genital herpes)
음부포진은 성기부위 궤양의 가장 흔한 원인이고, 증상은 음경 주위의 피부에 수포가 발생한 후 궤양으로 변하게 됩니다. 포진은 영어로 헤르페스(Herpes)라고 합니다.

본원에서는 음부포진, 매독, 에이즈 등에 대한 혈액검사로 20분이면 검사결과를 확인할 수 있습니다.
원인균
헤르페스바이러스(Herpes simplex virus)에 의해 발생하는 전염성질환입니다. 헤르페스이러스는 1형과 2형이 있습니다. 1형 헤르페스바이러스는 주로 입술 주위에 발생하는 구순헤르페스(=구순포진)의 원인균이고, 2형 헤르페스바이러스는 주로 성기 주위에 발생하는 음부헤르페스(=음부포진)의 원인균입니다. 하지만 1형과 2형 모두 구순(=입술), 구강과 음부에 헤르페스(=포진=수포질환)를 유발할 수 있습니다.
잠복기
일반적으로 성교 후 감염되면 3일에서 20일에 증상이 나타납니다. 하지만 몇 개월에서 몇 년 후에 증상이 나타나는 경우가 있고, 증상이 경미하여 모르고 지나가는 경우도 있습니다. 따라서 어떤 시기에 누구로부터 감염되었는지 알기 어렵습니다.
증상
음부포진은 임질보다 약 10배 흔하며, 성기부위 궤양(종기)의 가장 흔한 원인입니다. 증상은 아주 다양하여 초기 증상이 없고 경미해서 모르고 지내는 경우도 있지만 일부에서 심한 전신증상과 국소병변을 일으키는 경우도 있는데, 처음 발병 시 독감 같은 증상으로 고열, 오한에 임파선이 붓습니다. 동시에 성기와 여성의 외음부에 작고 간지러운 물집들이 나타나고(아래 사진), 수일 내에 파열되어 미란을 형성하며 임파선염을 동반하기도 합니다.

재발하는 경우에는 전신증상이 없이 수포만 외음부에 생긴다. 간혹 소변을 볼때 요도가 따갑거나, 남성요도나 여성의 질에서 분비물이 나오는 경우도 있습니다. 수포가 사라지고 증상이 없더라도 바이러스가 완치된 것은 아니고, 중추신경계에 잠복해 있다가 월경, 정서적 불안, 성교 혹은 외상 등의 자극으로 동일 부위에 자주 수포가 재발하는 경향이 있습니다. 재발은 시간이 지남에 따라 완화되고 덜 일어나는 경향을 보입니다.
진단
군집한 수포 또는 미란 등의 임상증상으로 음부포진을 의심할 수 있으며, 수포가 발생하면 2일내에 바이러스를 배양하는 검사가 있지만 2일이 지나면 검사 결과가 정확하지 않습니다. 하지만 증상이 없더라도 혈청검사를 통해서 감염여부를 확인할 수 있으며 가장 정확한 검사입니다.

본원은 음부포진의 원인인 2형 헤르페스바이러스에 대한 혈청검사 시스템을 도입하여 검사 후 20분 내에 감염여부를 확인할 수 있으므로 예전처럼 검사하고 며칠을 불안하게 기다리는 일이 없습니다. 또한 매독과 에이즈 등에 대한 혈액검사도 동시에 가능하고 20분 안에 감염여부를 알 수 있습니다.
치료
바이러스의 증식을 막는 치료제가 있으며, 복용하거나 병변 부위에 바르면 증상을 완화하고 발병을 지연시킬 수 있습니다. 하지만 아직 중추신경계로부터 단순포진 바이러스를 제거하여 완치하는 치료제는 없습니다. 의사의 진단 없이 약국에서 연고를 구입하여 바르는 경우 오히려 병변이 심해지는 경우가 있으므로 전문의의 진찰을 받고 처방을 받으셔야 합니다.
예방
헤르페스는 성적인 접촉으로 전염되며, 병변이 없는 상태에서도 콘돔을 사용하지 않으면 전염되므로 가능하면 콘돔을 사용해야 합니다. 또한 입술 주위의 헤르페스도 성기에 감염될 수 있으므로 증상이 없어질 때까지 구강성교를 하면 안 되고, 성기 주위의 헤르페스가 있는 경우도 성관계를 하면 안 됩니다.
음부포진과 성생활
대부분의 음부포진 환자는 매우 불안해하고, 성관계를 두려워하므로 이 질환에 대한 이해가 절대적으로 필요합니다. 음부포진의 병변이 있는 동안에는 성적인 접촉을 피하며, 부득이한 경우 콘돔을 사용해야 합니다. 병변이 없는 동안에도 무증상으로 바이러스가 유출될 수 있고, 산모가 단순포진에 감염되는 경우 일부에서 태아에게 감염되는 경우가 있으므로 가임 여성은 앞으로 임신 시 적절한 조치를 받아 신생아감염을 예방하여야 합니다.

하지만 부부가 평생 콘돔을 사용하는 것도 어려운 일이고, 출산이 끝나고 다시 임신계획이 없는 부부는 헤르페스에 감염된다고 치명적인 합병증이 발생하지는 않으므로 증상이 없는 시기에는 콘돔을 사용하지 않고 성생활을 하는 것도 고려할 수 있을 것입니다.
부부 중에 한 사람이 헤르페스 감염자인 경우
헤르페스에 감염된다고 치명적인 합병증이 발생하지는 않으므로 너무 걱정할 일은 아닙니다. 하지만 자녀를 임신하고 출산하여, 더 이상 자녀를 임신하지 않을 때까지는 신생아 감염을 예방하기 위해서 조심해야 합니다.

증상이 있는 경우는 성관계를 피하고, 증상이 없는 시기에도 콘돔을 사용해야 하며, 꼭 상대방에게 알려야 임신 시 신생아감염을 예방할 수 있을 것입니다. 여성은 임신 시 담당의사에게 감염사실을 꼭 알려야 하며, 특히 임신 중에 헤르페스에 감염되는 경우 신생아 감염의 가능성이 높으므로 임신 기간에 헤르페스에 감염된 사람과 성관계하면 안됩니다.
신생아 헤르페스 감염
임신 전에 산모가 헤르페스에 감염된 경우는 신생아에게 항체가 전달되어 신생아가 헤르페스에 감염 가능성이 낮으므로 너무 걱정할 일은 아니지만 담당 산부인과 의사에게 꼭 알리고 신생아감염을 예방하면 됩니다. 하지만 임신 제 1기에 감염된 여성과 만삭시기에 재발성 병력이 있는 여성은 전염성이 약 3% 정도이고, 분만 시기 가까이에 감염된 여성에서는 30-50%에서 신생아가 감염될 수 있습니다. 그러므로 신생아감염을 예방하기 위해서는 임신기간 동안 산모가 헤르페스에 감염되지 않도록 하는 것이 가장 중요합니다.

신생아 감염 환아는 치료받지 못하면 사망하거나 심한 중추신경계 질환이 종종 발생하기 때문에 즉각적인 임상평가와 함께 치료해야 합니다. 산모의 질 주위에 헤르페스 병변이 있을 때 자연분만을 하는 경우에 신생아감염의 우려되므로 제왕절개수술을 하는 것이 안전하다는 점에서 신생아감염을 예방하기 위해서는 임산부에게 헤르페스 증상이 있는지 확인해서 분만방법을 결정하는 것도 아주 중요합니다.
성병 예방을 위해 아주 중요한 정보입니다. 꼭 참고하세요.
잠복기
성관계 후 성병 증상이 나타날 때까지의 시간을 잠복기라 합니다. 모든 성병은 각각의 잠복기가 다르고, 잠복기간에는 증상이 없습니다. 따라서 증상이 없다고 성병에 감염되지 않았다고 단정할 수는 없습니다. 또한 무증상감염도 있습니다. 따라서 부적절한 성관계 후에는 증상이 없어도 각종 성병검사를 받으셔야 합니다.

무증상 감염
남성 요도염의 5-10%, 여성 질염의 50% 이상에서 무증상감염이라는 사실은 아주 중요합니다. 무증상감염이란 감염은 되었는데 증상이 없는 경우입니다. 증상이 있으면 조기에 치료하겠지만, 여성 질염의 경우 증상이 없는 경우가 많기 때문에 치료시기를 놓쳐서 불임의 원인이 되기도 하는 이유가 무증상감염 때문입니다.

성적인 접촉으로 감염되는 원인균 때문에 발생한 남성요도염과 여성질염은 성관계를 통해서 파트너에게 쉽게 전염됩니다. 따라서 남녀 중 1명이라도 감염되었다면, 성관계한 파트너는 증상이 없어도 꼭 함께 검사하고 치료를 받으셔야 합니다. 한 사람만 치료하면, 치료하지 않은 파트너로부터 다시 감염될 수 있기 때문입니다. 따라서 콘돔을 사용하지 않고 부적절한 성관계를 하였다면, 증상과 무관하게 요도염, 질염, 매독, 에이즈, 음부포진 등에 대한 소변검사와 혈액검사를 잠복기를 고려하여 받으셔야 합니다.

다른 성병 공존 가능성
하나의 성병이 진단되었다면, 다른 성병의 동반감염의 가능성도 고려해야 합니다. 즉 요도염에 감염되었다면, 매독, 에이즈, 음부포진 등의 다른 성병의 감염도 검사를 고려해야 합니다. 감염될 확률은 낮지만, 부적적한 관계 후 요도염에 감염된 경우라면 꼭 매독, 에이즈, 음부포진 등의 다른 성병도 검사를 받아야 합니다.

콘돔을 사용하지 않고 부적절한 성관계 후 어떻게 해야 하나요?
잠복기간이거나 무증상감염인 경우는 증상이 없을 수 있습니다. 따라서 3개월 이상은 파트너와의 성관계에서 콘돔을 사용해야 하고, 주요 성병에 감염되지 않았는지 소변검사와 혈액검사를 받으셔야 합니다. 혼자 고민하지 마시고, 진찰을 받고 상담 후 검사를 통해서 감염여부를 확인하는 것이 제일 중요합니다.

아주 드물게 발생하는 일이지만, 증상이 없다고 파트너와 콘돔 없이 성관계하여 성병을 전염시키는 경우가 있기 때문입니다. 본원은 증상이 없어도 성관계 후 약 1개월과 3개월에 소변검사와 혈액검사로 받고, 남성요도염, 매독, 에이즈, 음부포진 등에 대한 감염 여부를 확인하실 것을 권합니다. 그 이후에도 성기사마귀나 음부포진 등의 증상은 없는지 스스로 확인할 필요가 있습니다.

콘돔이 대부분의 주요 성병을 예방하므로 콘돔 사용이 아주 중요하지만, 또한 모든 성병을 100% 예방하지는 못합니다. 참고로 사면발이는 콘돔을 사용한 것과 무관하게 감염됩니다 → 음모에 살고 있는 사면발이는 음모에서 음모로 이동되어 전염되기 때문입니다.

요도염(남성)과 질염(여성)
남성의 요도염은 일부에서 성적인 접촉으로 여성의 질염을 유발할 수 있고, 여성의 질염은 일부에서 남성의 요도염을 유발할 수 있습니다. 즉 성적인 접촉으로 전염될 수 있는 원인균에 의한 남성요도염과 여성질염은 성관계를 통해서 파트너에게 쉽게 전염될 수 있습니다. 소변을 받아서 성병원인균유전자검사(PCR검사)를 하면 성적인 접촉으로 파트너에게 전염될 수 있는 균인지, 아닌지, 파트너가 치료를 해야 하는 균인지 등을 확인할 수 있습니다.

남성 요도염의 분류
임질균에 의한 요도염을 임질(임균성요도염)이라고 하고, 기타 다른 균에 의한 요도염을 통틀어서 비임균성요도염이라고 합니다.

여성 질염
원인균은 아주 다양하여 클라미디어감염, 임질균, 트리코모나스 등과 연관된 질염은 성관계를 통해서 남성요도염을 유발할 수 있습니다. 하지만 다수의 기타 세균에 의한 질염은 성관계와 무관하게 발생하기도 합니다.

성병유전자검사 (PCR 검사)
소변이나 전립선액에 있는 유전자를 증폭하여 검사하는 방법으로 성병원인균의 유전자가 아주 미량이라도 있으면 찾아낼 수 있는 정밀검사이다. 즉 임질과 비임균성요도염, 전립선염 등의 정확한 원인균을 확인 할 수 있는 장점이 있습니다. 정확한 원인균검사와 치료에 도움이 되는 검사입니다. 정확한 원인균의 확인을 요하는 경우, 약물치료에 효과가 없는 경우, 치료 후 재발하는 경우, 전립선염 등의 동반이 의심되는 경우, 다른 성병의 감염이 의심되는 경우는 PCR검사가 도움이 됩니다.

태아감염, 부부감염
일부 성병은 태아에 감염되면 치명적이므로, 결혼 전과 임신 전에는 부부가 성병에 대한 전반적인 검사를 고려해야 합니다. 음부포진과 성기사마귀는 자신도 모르게 감염될 수 있으며, 부인에게 쉽게 감염되는 질환입니다. 성기사마귀는 일부에서 여성의 자궁경부암을 유발할 수 있다는 측면에서 예방이 중요합니다. 자세한 내용은 홈페이지 해당 질환을 참고하십시오.
요로결석, 신장결석, 요관결석, 혈뇨, 정관수술, 성병, 조루증, 발기부전 방배동 이수역 비뇨기과
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