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요로결석 치료 고민 ? : 치료후기를 보고 결정하세요.(치료후기 바로가기)
엑스레이에 보이지 않는 요로결석, 신장결석도 당일 정밀검사 후 대부분 체외충격파쇄석술로 치료. ** 요로결석과 신장결석의 90% 이상은 수술하지 않고, 안전한 체외충격파쇄석술로 치료됩니다.
** 신장결석 체외충격파쇄석술치료는 초음파로 결석을 실시간 추적하면서 안전모드로 시술합니다.
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 요관결석 자연배출 유도 |
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 자연배출 시도와 체외충격파쇄석술 치료의 일반 기준 |
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 대기요법을 시도할 수 있는 기준 |
1. 요로결석의 크기가 4-5mm 보다 작고,
2. 통증이 경미하며,
3. 합병증이 없는 경우
위와 같은 경우 전문의의 진찰을 통해서 요로결석의 상태를 추적 관찰하면서 자연배출을 유도할 수
있습니다. 자연배출을 유도하기 위해서는 충분한 수분섭취와 적당한 운동을 하고, 진통제를 복용합
니다. 하지만 자연배출이 어려운 크기이거나, 심한 통증, 합병증 등이 동반되면, 무리한 자연배출
유도 보다는 체외충격파쇄석술 등을 이용한 적극적인 치료를 고려해야 합니다.
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체외충격파쇄석술 등으로 적극적인 치료를 요하는 경우 |
자연배출이 어려운 크기이거나, 심한 통증, 합병증 등이 동반되면, 무리한 자연배출 유도 보다는
체외충격파쇄석술 등을 이용한 적극적인 치료를 고려해야 합니다. 또한 다음과 같은 경우는 4mm
미만의 하부요로결석이라도 자연배출을 시도하지 않고, 체외충격파쇄석술 등으로 조기에 치료해야
합니다.
1. 신장이 한 개인 경우
2. 양측에 요로결석이 있는 경우
3. 요독증 (azotemia)이 있는 경우
4. 마약성 진통제를 사용해야 할 정도의 통증 동반
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| 요로결석 자연배출을 시도할 때 주의 점 |
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자연배출 유도를 위해서는 충분한 수분섭취와 진통제를 투여합니다. 하지만 자연배출 시기를 예상할 수 없으며, 배출될 때까지 심한 통증이 반복적으로 재발될 수 있습니다. 요로결석의 증상은 간헐적이기 때문에 증상이 없는 것이 자연배출을 의미하는 것은 아닙니다. 요로결석이 자연배출 될 때까지 비뇨기과 전문의의 세밀한 추적 관찰이 필요하며, 요로결석을 추적검사하지 않고 장시간 방치할 경우 신장기능을 상실할 수도 있습니다. 간혹 과거에 자연배출 되었던 경험 때문에 증상이 없으면 요로결석을 방치하는 경우가 있는데, 신장기능 손상의 우려가 있으므로 주기적으로 전문의의 진료를 받으면서 자연배출을 시도해야 합니다.
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| 치료방법을 선택할 경우에는 환자의 직업이나 환경도 고려해야 합니다. |
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증상이 없는 요로결석의 치료방법이나 치료시기를 결정하기 위해서는 환자의 직업이나 임신 가능성, 중요한 시험 등의 요인도 고려하는 것도 중요합니다. 간혹 중요한 시험이나 공연을 며칠 앞둔 시기에 요로결석 때문에 갑자기 옆구리통증이 발생하여 내원하는 환자분 들이 있습니다. 이런 경우 타인이 환자를 대신 할 수 없기 때문에 당황할 수밖에 없습니다. 증상이 없는 요로결석이 언제 심한 옆구리통증 등의 증상을 유발할지 알 수 없으며, 자연배출의 시기도 예상할 수 없기 때문에 → 자연배출이 어려운 크기의 요로결석을 통증이 없다고 방치하는 것은 적절치 않습니다. 중요한 시기에 요로결석에 의한 옆구리통증이 갑자기 발생되면 일상생활이 어려울 경우도 있으며, 간혹 응급실에 갈 정도의 통증이 동반되는 경우도 있기 때문입니다.
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다음과 같은 경우와 유사한 상태인 요로결석 환자는 증상이 없는 요로결석이라도 4mm 이상이라면
치료를 미루지 말고, 조기에 체외충격파쇄석술 등으로 치료하는 것을 고려해야 합니다.
 항공기조종사는 요로결석이 진단되면 항공기 조종이 금지 됩니다.
임신을 계획하시는 여성은 요로결석을 임신 전에 치료해야 합니다.
중요한 시험이나 행사를 준비하는 경우
중요한 공연이나 연주를 앞두고 있는 경우
상기와 유사한 환경이나 직업인 경우
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